RADIOTERAPIA
Cuando
su médico le prescribió un tratamiento de radioterapia,
probablemente se le plantearon muchas dudas. Algunas de ellas
las comentaría con el médico, que le dio la
información y orientación adecuada, pero es
probable que todavía le hayan quedado dudas sobre cuestiones
que en aquel momento no planteó.
Este documento pretende complementar
la información que ya ha recibido, y al mismo tiempo
puede servir para que su pareja o su familia más cercana
pueda tener también información o bien resolver
dudas que se le puedan presentar, ahora o en el futuro inmediato.
Al redactarlo hemos intentado,
por encima de todo, que la información fuera práctica
y fácilmente comprensible. Por eso hemos querido huir
de explicaciones demasiado científicas o de detalles
excesivos. Por tanto, si usted ya tiene información
y desea profundizar más sobre algún tema, no
dude en pedírnoslo: estamos a su disposición.
Le ofrecemos a continuación
respuestas a las preguntas que a menudo nos hacen nuestros
pacientes.
¿Qué
es el tratamiento de radioterapia?
Es el tratamiento local de
una zona del cuerpo utilizando radiaciones ionizantes, que
pretenden destruir las células malignas presentes dentro
del organismo de forma definitiva.
Los objetivos del tratamiento
de radioterapia son:
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¿Cómo
se administra la radioterapia?
Los
tratamientos de radioterapia se pueden administrar en una
sola dosis (un día de tratamiento) o en dosis fraccionadas
(diversos días de tratamiento).
El número total de sesiones varía en función
de la dosis total que es necesaria según el protocolo.
Generalmente el tiempo de tratamiento suele variar entre 3
y 6 semanas, realizando una sesión por día.
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Me
han dicho que la radioterapia provoca muchos efectos secundarios.
¿Es verdad?
La radiación no es inocua
y por tanto sí provoca efectos secundarios, en particular
a nivel de los tejidos sanos que envuelven el tejido tumoral.
Estos efectos no aparecen en todos los casos, ya que depende
de la dosis administrada, de la región del cuerpo tratada
y del estado físico y emocional del paciente.
El efecto más habitual y común es la fatiga.
Los efectos secundarios según la localización
(zona irradiada) son:
Tratamiento de cabeza y
cuello:
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Y
si aparecen los efectos secundarios, ¿qué debo
hacer?
AAntes de comenzar un tratamiento,
el médico y la enfermera le indicarán cuáles
son los posibles efectos secundarios y le recomendarán
pautas a seguir para ayudarle a superarlos.
En cualquier caso, y como recordatorio, a continuación
exponemos algunos consejos de actuación en función
del síntoma:
Alteraciones
de la piel
•A medida que avanza
el tratamiento la piel puede presentar síntomas parecidos
a una quemadura provocada por la exposición excesiva
al sol (enrojecimiento, picor, dolor, descamación).
•Antes de cada tratamiento
la piel debe estar limpia y seca, sin cremas, aceites ni
tratamientos cosméticos. Cuidar su piel le ayudará
a reducir los efectos del tratamiento. Por tanto es recomendable
que cada día, al cabo de unas horas de haberse hecho
el tratamiento, aplique una crema hidratante sobre la zona
irradiada.
•No es conveniente utilizar
ropa ajustada ni fabricada con materiales sintéticos.
En la zona con la que haya contacto entre la ropa y la piel
irradiada, los tejidos más indicados son el algodón
y el hilo.
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Diarreas
•Reduzca el consumo
de alimentos ricos en fibra, como por ejemplo las verduras,
productos integrales, frutas como naranja, mandarina, piña
tropical, kiwi, etc. Los alimentos fritos, la leche y sus
productos derivados tampoco son recomendables.
•Incremente el consumo
de líquidos (agua, té suave, agua de arroz,
agua de zanahoria...)
•En lo referente a alimentos
sólidos, le recomendamos el arroz y la zanahoria
hervida, pescado blanco o pollo sin piel, hervidos o al
vapor, y también el pan tostado.
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Estreñimiento
•Si usted ya sufría
este problema, consulte con su médico si puede continuar
tomando su remedio habitual.
•En caso de que el estreñimiento
haya aparecido durante el tratamiento, es posible que para
solucionarlo sea suficiente con pequeñas modificaciones
en su dieta, consistentes en incrementar el consumo de alimentos
ricos en fibra, como por ejemplo:
- Cereales integrales
- Frutas (el kiwi, además de
sus cualidades nutricionales, tiene propiedades laxantes
y se pueden tomas 2 o 3 al día)
- Verduras
•Es importante beber
líquidos en abundancia. Como mínimo, 1,5 litros
diarios.
•Un buen complemento
a estos consejos es dar un paseo diario o hacer ejercicio
físico moderado.
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Dificultad
para tragar alimentos
•La causa de este efecto
secundario es la irritación de las mucosas de la
boca y el cuello, lo que se pone de manifiesto a través
de la sensación de escozor, enrojecimiento, llagas
y dolor al tragar alimentos.
•Si se presentase este
efecto, consulte a su médico o enfermera, que le
prescribirán los productos más adecuados para
reducir sus efectos.
•En cualquier caso,
si se manifiesta, procure evitar tomar alimentos y bebidas
ácidos, salados o picantes. Del mismo modo, evite
las comidas muy calientes.
•No olvide seguir los
hábitos de higiene de la boca y los dientes que le
explicamos más adelante.
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Fatiga
•Probablemente este
sea el efecto más común de los tratamientos
de radioterapia. La fatiga no se manifiesta necesariamente
o exclusivamente como cansancio físico, sino también
como una forma de dificultad para concentrarse o para llevar
a cabo las tareas intelectuales o físicas que antes
podía desarrollar con normalidad.
•De hecho, la causa
de la fatiga no se conoce con certeza, y además se
puede presentar en grados muy diversos. En general depende
de factores como la edad, sexo, tiempo de tratamiento, nutrición,
etc.
•Las siguientes recomendaciones
contribuirán a mejorar su estado si sufre este efecto:
• Planifique periodos
de descanso diario.
• Procure organizar
sus actividades de forma que pueda llevarlas a cabo en
los momentos del día en que se sienta más
descansado, o bien después del descanso adecuado.
• La inactividad no
le ayudará a mejorar su estado. Es preferible que
procure realizar algún tipo de actividad física
suave con regularidad. Por ejemplo, caminar, nadar si
es buen/a nadador/a, etc.
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Estoy tomando
una medicación. ¿Puedo continuar haciéndolo?
Algunos medicamentos, incluso
analgésicos como la aspirina, pueden estar contraindicados
durante el tratamiento.
Por esta razón, siempre
que tenga de tomar algún medicamento debe comunicarlo
con su médico radioncólogo, que le informará
adecuadamente.
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¿Debo
hacer algún régimen de vida especial?
El tratamiento que deberá
seguir no le obliga a recluirse ni a aislarse.
En este documento intentamos
hacerle recomendaciones para facilitarle la adaptación
a la nueva situación, pero creemos que un buen consejo
es que procure cambiar sus hábitos o actividades sólo
cuando lo considere necesario, y que se esfuerce en continuar
su vida familiar, social e incluso laboral con la máxima
normalidad posible. Esto le será de gran ayuda.
No obstante, sí que hay algunos aspectos
que deberá tener presenten sobre la alimentación
y la higiene personal:
Alimentación
•Las comidas demasiado
condimentadas o con salsa son de difícil digestión,
y por eso es conveniente evitarlas.
•Las bebidas alcohólicas
no están recomendadas.
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Higiene
personal y cuidado de la piel
•Mantenga la piel limpia
y seca. No utilizar cremas o aceites hidratantes antes del
tratamiento. Utilice sólo manoplas o esponjas suaves
y, cuando se seque, hágalo sin frotar, para no irritar
la piel. Es conveniente que tenga cuidado para no borrar
las marcas que le hayan hecho para delimitar la zona a irradiar,
en caso de que éstas sean no permanentes.
•Procure mantener la
piel hidratada tras los tratamientos, utilizando si fuera
necesario cremas recetadas por su radioncólogo,
porque la radioterapia provoca sequedad de la piel.
•En caso de irradiación
en la zona de la cabeza y el cuello, procure mantener una
buena higiene bucal, teniendo presentes las siguientes normas:
-
Cepíllese los dientes después
de cada comida.
-
Utilice un cepillo blando (suave).
-
No utilice elixires ni ningún
tipo de colutorio porque la mucosa estará especialmente
sensible. Una buena alternativa es hacer enjuagues con
agua a temperatura ambiente con bicarbonato (una cucharadita
de café de bicarbonato por cada vaso de agua).
•Si la zona a irradiar
incluye la boca y/o las mandíbulas, antes de iniciar
el tratamiento de radioterapia visite a su dentista.
•Debe evitar las exposiciones
al sol sobre la zona irradiada, que debe mantenerse tapada.
•Es muy importante que
nos consulte antes de hacerse cualquier tratamiento de estética
o depilación, o bien si desea hacerse masajes.
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¿Cómo
puedo ponerme en contacto con el Instituto Oncológico
Teknon si lo necesito?
Le atenderemos con mucho gusto a través de nuestro
teléfono
93 290 64 71. Nuestro horario es de 9:30 a 20:30, los
días laborables de lunes a viernes.
Si tiene alguna necesidad en
días no laborales o bien fuera de nuestro horario,
pregunte por el médico de guardia de medicina interna
en el teléfono de Urgencias de Centro Médico
Teknon:
93 290 62 29, o bien acuda
personalmente al servicio de Urgencias de Centro Médico
Teknon.
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Equipo de enfermería
del Instituto Oncológico Teknon
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