|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
CONSEJOS DEL ESPECIALISTA TRAUMATOLOGÍA DEPORTIVA
PATOLOGÍA DE LA RODILLA
LESIONES LIGAMENTOSAS DE LA RODILLA ¿Qué es el ligamento cruzado anterior? Es el ligamento que se lesiona con más frecuencia en la actividad deportiva. Su ausencia implica una severa alteración de la movilidad normal de la rodilla provocando, con el tiempo, la participación de otras estructuras como los meniscos, estructuras capsulo-ligamentosas o el mismo cartílago articular que se degradan y rompen. ¿Qué complicaciones comporta esta lesión? La mayor "trampa" de esta lesión es que, pasadas unas semanas de la ruptura, hay una ausencia de dolor con la posibilidad de realizar una vida activa, incluso deportiva, por espacio de un cierto tiempo. Cuando la rodilla presenta episodios de inestabilidad, dolor o bloqueos por rotura de los meniscos, el deterioro global de la articulación es notable y en muchos casos quedan lesiones irreversibles. Es imprescindible que cuando se sospeche una lesión del Ligamento Cruzado Anterior de la rodilla se realice un correcto diagnóstico y se inicie inmediatamente el tratamiento de la o las lesiones producidas. Unas deberán repararse con cirugía y otras con técnicas no quirúrgicas, pero lo que nunca debe suceder es que pase desapercibida una lesión de esta envergadura. Actualmente la lesión del ligamento cruzado anterior se trata mediante técnica artroscópica (no invasiva) con parte de un tendón del propio paciente o de un donante de banco de tejidos. Este tipo de técnica es muy cómoda para el paciente y permite iniciar la rehabilitación de la rodilla a las 24 horas de la intervención con apoyo inmediato de la extremidad e incorporación precoz a la actividad de vida diaria. Los meniscos son estructuras cartilaginosas que realizan un importante trabajo de estabilidad y reparto de cargas entre el fémur y la tibia. Precisamente porque realizan este importante trabajo es por lo que sufren lesiones con gran frecuencia. Hay dos tipos de lesiones meniscales:
No todas las lesiones de menisco son susceptibles de tratamiento quirúrgico. Por esto resulta importante consultar a un especialista en patología de la rodilla ante cualquier problema de menisco. Actualmente la existencia de la Resonancia Nuclear Magnética aporta una gran información sobre la patología meniscal, pero no olvidemos que es una prueba complementaria que es imprescindible interpretar correctamente, valorando el tipo de lesión, su pronóstico y el tratamiento más adecuado. PATOLOGÍA SUBACROMIAL DEL HOMBRO ¿Qué es el espacio subacromial? El acromion es la parte del omóplato situada en la zona más alta del hombro y unida a la parte más externa de la clavícula. Por debajo del acromion, entre él y la cabeza del húmero, existe un espacio llamado "espacio subacromial" que está ocupado por un importante y extenso tendón. Este tendón, llamado "manguito de los rotadores", está compuesto básicamente por los tendones de tres músculos (Supraespinoso, Infraespinoso y Redondo mayor). La forma y el tamaño de este espacio subacromial son los responsables de que el manguito presente enfermedades y traumatismos. ¿Cuál es la patología más habitual? La patología más sencilla es la bursitis subacromial, es decir, la inflamación de la bolsa de deslizamiento del tendón. Dependiendo de la amplitud, forma y uso del hombro en la práctica deportiva, el acromion puede desgastar y romper el manguito provocando una lesión que tiende a ser progresiva y que requerirá tratamiento lo más precoz posible. El grado de ruptura es variable, oscilando desde pequeñas lesiones puntuales, hasta roturas masivas de todo el manguito. El tratamiento de esta patología debe realizarse de forma sistematizada. Dependiendo del tipo de lesión y de los factores pronósticos (anatomía) el tratamiento será conservador (rehabilitación) o quirúrgico, ampliando el tamaño del desfiladero del manguito y reparando la ruptura del tendón. LUXACIÓN RECIDIVANTE DE HOMBRO Es la segunda lesión más frecuente
del hombro deportivo. En la mayoría de ocasiones la luxación
del hombro comienza con un traumatismo del hombro en rotación
externa y elevación como primer episodio. Después de la
reducción de la luxación, casi siempre en un servicio
de urgencias, se realiza un periodo de inmovilización seguido
de rehabilitación. Pasada esta fase inicial el dolor desaparece
y se consigue reanudar la actividad diaria y el deporte. Ante una primera luxación del hombro hay que acudir a un especialista para que valore el tipo de lesión y el movimiento que se efectúa en la actividad deportiva habitual. Sólo así se evitarán los problemas de cronificar lesiones articulares que a la larga van a comprometer el futuro de las superficies articulares. Los resultados de la cirugía en la luxación del hombro son buenos, y los episodios de recidivas infrecuentes. ¿Qué es la patología femoro-patelar? La articulación femoro-patelar es la parte de la rodilla que articula la rótula y el fémur. Se sitúa en la zona más anterior de la rodilla y es la causa más común de consulta en patología de la rodilla. Es una articulación poco conocida pero que crea numerosos problemas. Puede verse afectado todo el mundo pero mucho más la población femenina (8/2). Se presenta en forma de dolor típico al subir o bajar escaleras, al levantarse de una silla, al conducir el coche, etc. ¿Cuáles son las causas de este dolor? Básicamente existen dos grupos de pacientes en esta patología. Vamos a distinguir dos grandes apartados:
¿Qué hemos de hacer cuando aparece este dolor? En primer lugar un buen diagnóstico. Es imprescindible conocer a qué grupo de patología nos enfrentamos pues, tal y como hemos visto, uno y otro grupos tienen pronóstico y tratamiento muy distintos. |
|
|
||||||||||||
| |
|
||
|
|||
Unidades Especializadas | Instituto Oncológico Teknon | Diccionario | Servicio de Atención al Paciente | Agenda de Actividades | Recursos Humanos | Inicio
|
|||
