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CORRECCIÓN DEL PECTUS EXCAVATUM: ABORDAJE
VIDEOTORACOSCÓPICO
¡NUEVO! CAMPANA DE VACIO PARA TRATAMIENTO NO INVASIVO. En la actualidad tenemos un sistema de campana de vacío que, aplicada al defecto del pectus, nos permite determinar si con su uso puede evitarse la intervención durante un periodo de tiempo. Su utilización se ha desarrollado sobretodo en niños y niñas y, en junio de 2006, se ha publicado el primer trabajo en el que se objetivan buenos resultados iniciales en el 79% de los pacientes adolescentes y adultos. Así, en la primera evaluación del Pectus Excavatum, la Campana de vacío nos es de ayuda para determinar el mejor tratamiento para cada paciente.
Que es el PECTUS EXCAVATUM ?
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Deformidad congénita:
Concavidad del esternón y los cartílagos
costales.
1/1000 Nacimientos Varón/Hembra
3:1
Etiopatogenia multifactorial:
debilidad cartílagos paraesternales por trastorno
metabólico, deformándose por factores mecánicos
derivados de la respiración o el crecimiento.
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Que problemas produce ?
Problema estético,Repercusiones psicológicas:
Rehuir actividades, socialmente retraídos e inadaptados.
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En algún caso:
Síntomas respiratorios:
- Bronquitis de repetición
- Disnea de esfuerzo
- PFR alteradas
Síntomas cardiacos:
- Soplos funcionales
- Bloqueos I de rama
- Dextrorrotación |
tratamiento del PECTUS EXCAVATUM
T. Conservador
Rehabilitador
no influencia sobre esqueleto
Ortopédico
compresión rebordes costales (años)
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T. Quirúrgico
T. De Ravitch
Resección cartílagos costales bilateral + esternomía
transversa +/- estabilizador subesternal
T. de Wada
“Sternal Turnover”
T. de Nuss
“Pectus Bar”
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PECTUS EXCAVATUM TÉCNICA DE NUSS
Basada en la maleabilidad y capacidad de remodelación del esqueleto
aplicado al tórax.
Barra de acero subestermal que modifica su concavidad manteniendo el
contorno del tórax reformado.
Ayuda del toracoscopio.
Técnica de Nuss. Preoperatorio.
Técnica de Nuss. Postoperatorio.
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