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Tal como indica el titulo se trata de las lesiones de
la columna cervical producidas por cualquier tipo de traumatismo siendo
el más habitual el producido por accidentes de circulación.
Latigazo cervical:
Fractura vertebral cervical:
las fracturas vertebrales cervicales pueden ser lesiones muy graves ya
que conllevan lesiones neurológicas severas cuando se acompañan
de lesión medular sea por compresión de fragmentos óseos
que invaden el canal vertebral o por contusión de la medula producida
por un desplazamiento de la vértebra.
Clínicamente pueden manifestarse como una tetraplégia
si el nivel de la lesión medular está por encima de C4-C5
y paraplejía por debajo de dicho espacio. Dependiendo de la intensidad
de la lesión medular y/o radicular (cuando sólo se afecta
el nervio o nervios en su recorrido desde que salen de la medula cervical
hacia las extremidades superiores) la lesión será de mayor
o menor gravedad al igual que su pronóstico pudiéndose presentar
una clínica desde dolor cervical, déficits sensitivos y/o
motores en el territorio de la raíz nerviosa afectada.
El diagnóstico de la lesión se realizará
por radiografías de la columna cervical y Resonancia Nuclear Magnética
y /o TAC cervical.
Las lesiones se clasifican en estables o inestables,
siendo estas últimas junto a las fracturas con invasión
del canal las que tienen un indicación quirúrgica, con el
objetivo de evitar lesiones por posibles movimientos de la vértebra
inestable , intentar acelerar la mejoría de la lesión neurológica
asociada y facilitar una rápida movilidad del paciente así
como iniciar un Rehabilitación precoz.
Ejemplos tratados por Neurocunsultig extraídos
de una amplia experiencia incluyendo fracturas luxaciones complejas del
segmento C1-C2 pioneros y con una de las mejores experiencia del estado
español
- Fractura-Luxación C1-C2
- Luxación vertebral sin afectación
del disco comprobado por RMN
- Luxación vertebral con afectación
discal y compromiso del canal vertebral según RMN y/o TAC.
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