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ENDOMETRIOSIS


¿Qué es la endometriosis?

Es una enfermedad de carácter benigno en la cual se produce presencia y proliferación del endometrio (que es la capa interna de la matriz o útero) fuera de su situación normal.
Se trata de un trastorno frecuente que produce alteraciones importantes en la función de los órganos femeninos y puede provocar secuelas tan severas que condicionen la realización de cirugía extensa.

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¿Cuál es la causa o causas de la endometriosis?

No se sabe a ciencia cierta. Pero la teoría más aceptada es la que dice que probablemente exista un reflujo de sangre menstrual a través de las trompas que provoca que el tejido endometrial salga fuera del útero y se instale en otros tejidos de la cavidad pélvica (ovarios, peritoneo, vejiga, recto).
Se supone que estas menstruaciones con reflujo a través de trompas son muy frecuentes pero en algunas pacientes, por algunos factores aún desconocidos, condiciona que el sistema de defensas del organismo no reconozca que ese tejido se encuentra fuera de su situación normal, y permite que se instale y prolifere con las consecuentes complicaciones inflamatorias.

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¿Qué síntomas o molestias suele provocar la endometriosis?

  • Principalmente dolor. Es un síntoma muy variable en cuanto a localización, intensidad y frecuencia, pero casi siempre presente. La intensidad del dolor no tiene correlación con la magnitud de la endometriosis. El dolor altera enormemente la calidad de vida de las pacientes con endometriosis y suele ser una de los primeros motivos de consulta.
  • Es frecuente que el dolor esté asociado con la menstruación. Se conoce como dismenorrea.
  • Otro síntoma muy importante es la esterilidad. Se calcula que casi la mitad de pacientes con endometriosis presentan esterilidad.

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¿Cómo se llega a diagnosticar la endometriosis?

En muchos casos la historia clínica, la exploración física y la ecografía transvaginal nos orientan a sospechar la enfermedad. Sobre todo si descubrimos la presencia de algún quiste ovárico o alguna masa pélvica.
La manera precisa de corroborar la sospecha diagnóstica es mediante una laparoscopia que, además de ser diagnóstica, al mismo se convierte en terapéutica, ya que podremos tratar quirúrgicamente la enfermedad. Hoy en día, la utilización de láser para el manejo quirúrgico de la endometriosis es de una enorme utilidad, con resultados muy satisfactorios.

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¿Qué es la laparoscopia?

Es un procedimiento de cirugía minimamente invasiva en el cual, bajo anestesia general de la paciente, se introduce un pequeño visor dentro de la cavidad abdominal previamente llena de gas. Se pueden examinar con detalle todos los órganos pélvicos internos, incluso con magnificación de imágenes mediante cámaras y monitores especiales. En el mismo procedimiento, y utilizando instrumentos especialmente diseñados, es posible tratar la endometriosis (resecar quistes, vaporizar lesiones con láser, etc).
La recuperación de este tipo de intervención es muy rápida, con menos molestias para la paciente y menor estancia en hospital.

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