CIRUGÍA PLÁSTICA MASCULINA

ANDROLOGÍA

Dismorfobias peneanas

Nos referimos a aquellas patologías en las cuales nos encontramos con un pene corto, pequeño, enterrado o cuando existe un exceso de grasa suprapúbica.

En estos casos hay que realizar una valoración de la longitud y grosor peneano, para una vez analizada cada patología proceder en su caso a un alargamiento quirúrgico y médico del pene.

Valoración funcional de la longitud peneana:

El problema estético tanto de la longitud como de circunferencia o grosor peneano, son motivo de consulta y preocupación en la actualidad. La falta de autoestima y de seguridad son unas de las principales causas que llevan a los varones a preocuparse por el tamaño del pene. El 65% de los varones que solicitan tratamiento de alargamiento tiene un pene normal e incluso superior a la media.

Es importante diferenciar entre:

• Problema objetivo y real donde valoramos el micropene. Debe descartarse malformación congénita, problema hormonal, enfermedad de la Peyronie, etc.
• Problema subjetivo en el que un hombre físicamente normal, con medidas peneanas dentro de la normalidad concibe su pene inadecuado (grosor/ longitud).

Actualmente podemos indicar estos tipos de tratamiento:

• tratamiento quirúrgico: mediante liberación de ligamentos suspensorios y fundiformes del pene por vía suprapúbica. Si se acompaña de grasa suprapúbica puede realizarse una liposucción de la zona.
• tratamiento médico mediante el método de tracción mecánica (Jes Extender®).
• tratamiento quirúrgico y médico combinado. A los 15 días aproximadamente de la intervención de liberación de ligamento suspensorio, se inicia la utilización del aparato citado anteriormente, que logra alargar el pene mediante tracción mecánica impidiendo la retracción del mismo.

Valoración del grosor peneano:

Aumento de la circunferencia peneana mediante diferentes técnicas: Inyección de grasa autóloga extraída de grasa aspirada del propio paciente ó inyección de materiales reabsorbibles tipo colágeno y ácido hialurónico, entre otros.

Otras patologías:

Laxitud piel escrotal: escrotoplastias o reducción de la piel.
Nos encontramos con varones que por características estructurales de su piel, presentan una laxitud de la misma en la zona escrotal, dando una imagen de envejecimiento de dicha área. Mediante cirugía escrotal, podemos realizar un remodelaje y darle un aspecto más jovial.

trastornos de la eyaculación como la eyaculación prematura:
Es la incapacidad de ejercer un control voluntario sobre el reflejo eyaculador, es decir, la eyaculación sorprende sin poder controlarla.

Repermeabilzación de la vía seminal postvasectomía o Vasovasostomía.

Otras intervenciones dentro de la cirugía ambulatoria andrológica son:

• Vasectomías
• Postectomías
• Frenuloplastias
• Biopsia testicular
• Varicocelectomía o ligadura de la vena espermática, etc.

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